Красный плоский лишай у человека (КПЛ) — кожное заболевание воспалительного свойства, которое проявляется образованием на кожном покрове и слизистых оболочках различных папулообразных образований в виде сыпи, пузырьков, бляшек и язвочек.
Характер данной патологии не носит инфекционный характер, в основе её возникновения лежат нарушения иммунитета, а конкретные причины болезни не установлены по сей день. Красный плоский лишай может протекать, как в острой форме, так и в хронической.
Клиническая картина и особенности КПЛ
Главным признак красного плоского лишая – образование на поверхности кожи папул размерами в диаметре от 1 до 3 мм. Такие папулы отличаются выраженной синюшно-красной или лилового оттенка окраской. В начальной стадии возникновения болезнь клинически проявляется высыпаниями, сопровождающимися зудом и недомоганием. Высыпания покрывают различные поверхности туловища, живот, сгибательные участки предплечий, а также слизистые оболочки полости рта и даже половых органов. Вначале группа лихеноидных папул располагается в какой-то отдельной зоне, впоследствии происходит их перенос на другие участки кожи.
В практической деятельности врача-дерматолога медицинского центра наиболее часто встречается у пациентов поражения кожного покрова красным плоским лишаем в следующих областях:
- сгибательные поверхности предплечий;
- зоны запястья и локтевых сгибов;
- в подмышках;
- в подколенных ямочках;
- голенях;
- в районе поясницы;
- на боках;
- в интимных местах.
В редких случаях КПЛ локализуется на волосистой части головы, на коже лица, ладоней и подошве ног.
Из всего разнообразия видов заболевания чаще всего на практике встречаются следующие формы кожных поражений:
- типичная;
- гипертрофическая;
- атрофическая;
- пигментная;
- пузырная;
- эрозивно-язвенная;
- фолликулярная.
Если же говорить о наиболее частых типах поражения красным плоским лишаем слизистой оболочки рта и губ, то это:
- типичная;
- гиперкератотическая;
- экссудативно-гиперемическая;
- эрозивно-язвенная;
- буллёзная;
- атипичная.
Диагностика и лечение красного плоского лишая
Опытному врачу-дерматологу в Дербенте, как правило, достаточно клинической картины для постановки диагноза - красный плоский лишай. Иногда, чтобы уточнить первоначальный диагноз, назначается гистологический анализ образцов кожи с поражённых участков. При буллёзной и эрозивно-язвенной формах поражения в поликлиниках медицинских центров "Целитель" в Махачкале, Дербенте и других городах применяется в качестве диагностики реакция прямой иммунофлюоресценции.
Для эффективного лечения кожного заболевания лечащий врач назначает топические глюкокортикостероиды (ГКС), считающиеся на сегодняшний день основными медикаментозными средствами лечения широкого ряда воспалительных заболеваний кожи. В качестве системной терапии наряду с ГКС врач может назначить применение анитмалярийных препаратов для достижения поставленных целей лечения: регресс кожных высыпаний и улучшение качества жизни больного. В борьбе с зудом помогают современные антигистаминные препараты, которые могут применяться в виде таблеток или инъекций.
Мехтиева Саида Гасановна, врач-дерматовенеролог в Дербенте,
специалист высшей квалификационной категории.
Работает в поликлинике медицинского центра "Целитель" в г. Дербенте по адресу: пр. Агасиева, 29а.
График работы: ежедневно с понедельника по субботу – с 9.00 до 13.00.
Телефон для справок и записи на приём: +7(938)203-2-203.